„Diese Einblutungen in die Haut beruhen auf einer Zerstörung der kleinsten Blutgefäße durch eine Entzündung und Ablagerung eines bestimmten Eiweißstoffs, dem sogenannten Immunoglobulin A. Die als Purpura Schönlein-Henoch (engl.: Henoch-Schönlein Purpura, HSP) bezeichnete Krankheit kann nicht nur die Haut, sondern auch andere Organe befallen, wie Darm und Nieren. Deshalb sollten Eltern mit ihrem Kind einen Kinder- und Jugendarzt konsultieren“, rät Prof. Hans-Jürgen Nentwich, ehemaliges Vorstandsmitglied des Berufsverbandes der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ) mit langjähriger Klinikerfahrung (Leitung der Kinderklinik in Zwickau).
Die Purpura Schönlein-Henoch folgt häufig einer viralen oder bakteriellen Erkrankung, z.B. einem Infekt der oberen Atemwege, kann aber ebenso eine Reaktion auf eine bestimmte Substanz bzw. auf ein Medikament sein. Neben den Hauterscheinungen können Gelenkschmerzen auftreten sowie Bauchkrämpfe, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet sind. „Der Kinder- und Jugendarzt kann mithilfe von Stuhl- und Urinproben kontrollieren, ob minimale, für das bloße Auge nicht sichtbare Blutspuren darin beigemengt sind. Dies würde bedeuten, dass der Darm und/oder die Nieren beteiligt sind“, erklärt Prof. Nentwich. Manchmal können auch Eltern Blutungen im Magen-Darm-Trakt bemerken, wenn bei den Kindern dunkel gefärbtes bzw. „kaffeesatzartiges“ Erbrechen auftritt oder der Stuhl fast schwarz aussieht, sogenannter „Teerstuhl“. Erkennen sie Blut im Urin, ist dies ein deutliches Warnzeichen dafür, dass Gefäße der Nieren mit entzündet sind. Sind die Nieren betroffen, muss ein Kind zu regelmäßigen Nachkontrollen gehen, um einem chronischen Verlauf vorzubeugen. In den meisten Fällen heilt die Erkrankung aber nach etwa einem Monat aus.
Im Alter zwischen zwei und zehn Jahren erkranken die meisten Kinder an einer Purpura Schönlein-Henoch (HSP). Sie gehört zu den häufigsten Gefäßentzündungen bei Kindern. Bei etwa 7% der Patienten kommt es zu einer Nierenentzündung (HSPN). Übergewicht und höheres Alter steigern anscheinend das Risiko für eine Beteiligung der Nieren. Schätzungsweise bis zu 7 Kinder unter 100 Minderjährigen mit HSPN entwickeln eine besonders schwere Form, die zu Nierenversagen führen kann.
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