Kinder- & Jugendärzte im Netz

Ihre Haus- & Fachärzte von der Geburt bis zum vollendeten 18. Lebensjahr

Herausgeber:

Dr. med. Sonja Freude & Dr. med. Ruth tom Dieck, Kinder- und Jugendärztinnen, Schwerpunkt: Pädiatrische-Pneumologie, Allergologie, ADHS Diagnostik & Therapie

Fragebögen zu den Vorsorgen

Liebe Jugendliche,

liebe Eltern,

  • Ausdrucken
    • Drucken Sie sich bitte den oder die Fragebögen zur anstehenden Vorsorge aus und
  • Ausfüllen
    • Fragebögen für U10 - U11 - bitte die Eltern ausfüllen
    • Fragebögen für J1 - bitte die Jugendliche & Eltern ausfüllen
    • und J2 - bitte die Jugendlichen selber ausfüllen
  • Mitbringen
    • zur Vorsorgeuntersuchung

 

U10 (zwischen dem 7. und 8. Lebensjahr) - Eltern Fragebogen

U11 (zwischen dem 9. und 10. Lebensjahr) - Eltern Fragebogen

J1 (zwischen dem 12. und 15. Lebensjahr) - Jugendlichen & Eltern Fragebogen

J2 (zwischen dem 16. und 17. Lebensjahr) - Jugendlichen Fragebogen

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Dr. med. Ruth tom Dieck
Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde

Dr. med. Sonja Freude
Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde

Kaiserstr. 39
42329 Wuppertal

Telefon: 0202-783064
Fax: 02 02 / 786 90 50
Email: dieck-freude@web.de
www.kinderaerzteimnetz.de/freude-dieck

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