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21.01.2019

Anlage zum Übergewicht kann mit Lebensstiländerungen erfolgreich bekämpft werden

Kinder, die aufgrund bestimmten Genvarianten eine Anlage zu Übergewicht haben, können dennoch abnehmen, indem sie ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten ändern. Darauf verweist eine dänische Studie.

© .shock - Fotolia.com

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Forscher der Universität Kopenhagen und des Holbæk Hospitals rekrutierten rund 750 Kinder und Jugendliche mit Übergewicht oder Adipositas, die sich einer Lebensstilintervention unterzogen.

Übergewicht und Fettleibigkeit wird weltweit immer mehr zum Problem, das zu schweren Folgen wie Herzinfarkt, Diabetes und Krebs führen kann. Im Jahr 2016 litten weltweit 124 Millionen Kinder und Jugendliche an Fettleibigkeit. Forscher der Universität Kopenhagen und der Children's Obesity Clinic, der Abteilung für Pädiatrie des Krankenhauses Holbæk, haben nun untersucht, wie sich die Genetik auf die Fähigkeit von Kindern und Jugendlichen auswirkt, Übergewicht zu verlieren.

Die Autoren wollten verstehen, ob eine genetische Anlage zu Übergewicht es auch für manche Kinder unmöglich macht, abzunehmen. „Wir zeigen, dass eine starke genetische Veranlagung für Übergewicht in der Kindheit tatsächlich keinen Einfluss darauf hatte, ob Kinder auf Lebensstilinterventionen reagierten, im Vergleich zu Kindern mit geringer genetischer Veranlagung für Übergewicht. Die 15 genetischen Varianten, die wir untersucht haben, sind in der Bevölkerung weit verbreitet und erhöhen im Allgemeinen das Risiko eines Kindes, übergewichtig zu werden“, erklärte Post-Doktorantin Theresia Maria Schnurr vom Center of Basic Metabolic Research von der Novo Nordisk-Stiftung an der Universität Kopenhagen, eine Autorin der Studie.

Die Forschungsergebnisse wurden in der Fachzeitschrift „Obesity“ veröffentlicht. Ziel der Forscher war es, den Einfluss bestimmter Genvarianten auf die Gewichtsabnahme von Kindern und Jugendlichen zu ermitteln. Daher untersuchten sie die 15 spezifischen Genvarianten, die an Fettleibigkeit im Kindesalter beteiligt sind und die in der Bevölkerung üblich sind. In der Studie demonstrieren die Forscher, dass diese genetischen Varianten nicht vorhersagten, ob Kinder und Jugendliche bei einer Lebensstilveränderung abnehmen können. Bisher schienen nur Kinder mit einer seltenen genetischen Mutation im MC4R-Gen bei einer Lebensstilintervention nicht an Gewicht zu verlieren.

Lebensstilintervention führte zu Gewichtsabnahme

Die Forscher untersuchten 754 Kinder und Jugendliche mit Übergewicht und Adipositas. Das Durchschnittsalter betrug 11,6 Jahre. Das genetische Profil aller Teilnehmer wurde kartiert, und die Forscher berechneten einen genetischen Risikowert für Übergewicht für jeden Teilnehmer anhand der 15 genetischen Varianten. Sie alle trugen eine oder mehrere der 15 genetischen Varianten, die mit einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit und Übergewicht in der Kindheit verbunden waren. Um zu bestimmen, ob eine genetische Veranlagung für Übergewicht die Fähigkeit der Kinder und Jugendlichen zum Abnehmen beeinflusst hat, mussten die Kinder eine Reihe von Veränderungen im Lebensstil vornehmen.

Sie folgten einem im Holbæk Hospital entwickelten Behandlungsprotokoll. Das Protokoll konzentriert sich auf die Familie mit Verhaltensänderungen. Zum Beispiel mussten die Kinder und Jugendlichen ihre Ernährung, Transportmittel, körperliche Aktivität, sitzende Tätigkeit, Schlafmenge, Snacks und Süßigkeiten sowie soziale Aktivitäten ändern. Die Intervention dauerte sechs bis 24 Monate. Anschließend setzten die Forscher die Behandlung fort und stellten fest, dass die Veränderungen des Lebensstils das Gewicht der Teilnehmer trotz ihrer genetischen Disposition für Übergewicht und Adipositas beeinflusst hatten.

„Große Teile der Bevölkerung glauben, dass mit problematischen Genen alles vorbei ist. Deshalb ist es sehr wichtig, dass wir eine klare Botschaft senden, dass diese Behandlung Menschen helfen kann, obwohl sie genetisch anfällig sind. Wir haben herausgefunden, dass es egal ist, ob die Kinder und Jugendlichen einen erhöhten genetischen Risikowert haben oder nicht. Sie können genauso gut auf die Behandlung ansprechen. Dies bedeutet, dass unsere Behandlung effizient ist, obwohl die Gene vorliegen, die das Risiko für Adipositas erhöhen. Es gibt Menschen mit Fettleibigkeit und mit deren Komplikationen (wie Bluthochdruck, Cholesterin und Fettleber) Hoffnung, dass wir ihnen tatsächlich helfen können “, verdeutlichte ein Autor der Studie, Professor Jens-Christian Holm, Arzt und Chef der Children's Obesity Clinic. Holbæk Krankenhaus.

Genetische Marker

Die von den Forschern untersuchten genetischen Varianten sind in der Bevölkerung weit verbreitet und haben sich nicht als nachteilig auf die Fähigkeit zum Abnehmen während der Intervention erwiesen. Bislang fanden die Forscher keine biologischen Marker für ein schlechtes Ansprechen auf die Intervention im Lebensstil, mit Ausnahme des seltenen Gens MC4R, bei dem Patienten eine Lebensstiländerung nicht so gut wirksam ist.

„MC4R ist eine seltene genetische Mutation, und deshalb bleibt die Frage, warum bei einer Gruppe von Kindern rund 75% positiver auf die Behandlung reagieren als die restlichen 25%, obwohl sie genau dieselbe Behandlung zur Lebensstiländerung erhalten. Wir müssten weitere zusätzlicher gemeinsamer genetischer Marker finden, die uns zu verstehen helfen, was Übergewicht und die Reaktion auf Veränderungen des Lebensstils beeinflusst - um damit langfristig noch bessere Behandlungen zu ermöglichen“, erklärte Professor am Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic Research Torben Hansen, letzter Autor der Studie.

Quelle: ScienceDaily, University of Copenhagen, Obesity

Autor: äin-red